Kontext

Infektionskrankheiten stellen eine allgegenwärtige Bedrohung des zahnmedizinischen Personals dar, da die Arbeit in unmittelbarer Nähe von Patienten und damit der Kontakt mit Körperflüssigkeiten und Aerosolen ein wesentliches Merkmal der Zahnmedizin ist. Eine Immunisierung verringert die Gefahr einer ansteckenden Krankheit, da eine Impfung in Verbindung mit den natürlichen Abwehrkräften des Körpers dafür sorgt, dass eine hohe Schutzwirkung aufgebaut wird.¹

Im Zusammenwirken mit Maßnahmen der Infektionsprävention und -kontrolle (IPK) ist die Impfung eine effektive Methode, um die Auswirkungen und die Verbreitung bestimmter infektiöser Krankheiten zu minimieren. Es gibt Impfstoffe, die gegen mehr als 20 lebensbedrohliche Erkrankungen schützen, dazu gehören Hepatitis B, Influenza, Tetanus, Masern und Tuberkulose.¹ Darüber hinaus ist eine Immunisierung wichtig, um Ausbrüche von Infektionskrankheiten (wie die COVID-19-Pandemie) zu kontrollieren. Impfungen wurden deshalb von der WHO als ein wichtiges Element im Kampf gegen die Antibiotikaresistenz bezeichnet.¹

Geltungsbereich

Die vorliegende Stellungnahme soll die wichtige Rolle von Vakzinen für den Schutz aller Mitglieder des zahnmedizinischen Teams vor Infektionskrankheiten beschreiben.

Definitionen

Immunisierung: Verfahren, durch das eine Person durch eine Impfung gegen eine Krankheit geschützt wird. Die Begriffe Immunisierung und Impfung werden oft als Synonyme verwendet.²

Impfung: Vorgang, bei dem ein Vakzin in den Körper eingebracht wird, um diese Person vor einer bestimmten Krankheit zu schützen.²

Vakzin: Ein Präparat, das verwendet wird, um eine Immunantwort des Körpers gegen Krankheiten zu stimulieren. Vakzine werden in der Regel durch Injektionen mit einer Nadel verabreicht, es gibt aber auch noch andere Impfmethoden.²

Grundsätze

Alle Mitglieder des zahnmedizinischen Teams sind einem hohen Risiko der Exposition gegenüber Infektionskrankheiten ausgesetzt und sollten gegen Infektionserreger geschützt werden, die potenziell einen signifikant hohen Schaden anrichten können. Diese Impfung soll in Übereinstimmung mit geltenden regionalen und nationalen Vorschriften und allgemein geltenden Verfahren der Infektionsprävention und -kontrolle erfolgen.

Stellungnahme

Die FDI stellt fest:

• Alle Mitglieder des zahnmedizinischen Teams sind in der zahnärztlichen Praxis der Gefahr ausgesetzt, von Patienten mit einer Infektionskrankheit angesteckt zu werden. Diese Gefahr besteht auch umgekehrt und kann durch eine Reihe von Maßnahmen der Infektionsprävention und -kontrolle vermindert werden, dazu gehören auch Impfungen;
• Da Zahnmediziner operativ tätig sind, können sich diese Risiken (und die Möglichkeiten ihrer Verminderung) bei der zahnärztlichen Grundversorgung von den Risiken unterscheiden, die es in anderen Bereichen der Gesundheitsversorgung gibt;
• Alle Mitglieder des zahnmedizinischen Teams und die nationalen Zahnärzteverbände können wichtige Aufgaben übernehmen, um in Zusammenarbeit mit Public Health-Verantwortlichen Aufklärungsarbeit über die Übertragung von Infektionskrankheiten zu leisten und geeignete Maßnahmen zur Risikoverminderung in der Zahnmedizin zu benennen.

Die FDI empfiehlt:

• Alle Mitglieder des zahnmedizinischen Teams sollten darüber aufgeklärt werden, wie Impfungen einen Beitrag zum Schutz ihres Teams, der Patienten und der Bevölkerung insgesamt leisten können;
• Die Impfung (einschließlich der Booster-Impfungen) aller Mitglieder des zahnmedizinischen Teams sollte aktiv von den nationalen Zahnärzteverbänden und unter Beachtung der entsprechenden nationalen Vorschriften gefördert werden;
• Das Risiko der Übertragung von Infektionskrankheiten  für jedes einzelne Mitglied des zahnmedizinischen Teams (einschließlich der Auszubildenden) sollte in zahnmedizinischen Einrichtungen regelmäßig beurteilt werden, und es sollten geeignete Strategien der Risikoverminderung umgesetzt werden, um die Sicherheit aller Beteiligten zu gewährleisten.

Die FDI unterstützt:

• Das COVAX-Programm der WHO, das Millionen von Impfdosen an hilfsbedürftige Länder verteilen will;
• Weitere Erforschung des Risikos der Übertragung von Infektionskrankheiten im zahnmedizinischen Umfeld einschließlich der Entwicklung von Impfungen gegen Infektionskrankheiten.   

Schlüsselwörter

Impfung, Immunisierung, Infektionskontrolle, Infektionskrankheiten

Disclaimer

Die Informationen in dieser Stellungnahme basieren jeweils auf dem aktuellen wissenschaftlichen Kenntnisstand. Sie können so ausgelegt werden, dass sie existierende kulturelle Sensibilitäten und sozioökonomische Faktoren widerspiegeln.

Literaturhinweise

1. Weltgesundheitsorganisation. Vaccines and immunization. Abrufbar unter: www.who.int/health-topics/vaccines-and-immunization#tab=tab_1 (letzter Zugang: 10 April 2022)
2. Centre for Disease Control and Prevention – The Basics. Abrufbar unter: www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/imz-basics.htm (letzter Zugang: 16. August 2022)

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